Tretizen 10 (Zenlabs)

Farmakologinen vaikutus

Isotretinoiini aknen hoitoon. Edistää solujen terminaalisen erilaistumisen normalisoitumista, estää talirauhasten erityskanavien epiteelin hyperproliferaatiota. Tästä johtuen talin tuotanto vähenee, sen eristäminen helpottuu, koostumus normalisoituu, tulehdusreaktio rauhasten ympärillä vähenee. Ulkoisesti ja systeemisesti käytettäessä sillä on seboroivia, sebostaattisia, anti-inflammatorisia, kerato- ja immunomodulatorisia vaikutuksia; tehostaa ihon uusiutumisprosesseja.

Synonyymit isotretinoiini

Acnecutan, Dermoretinum, Retasol, Unguentum-retinoidi, Roaccutan.

Koostumus ja vapautumismuoto

Isotretinoiini. Kapselit (6 mg, 8 mg, 10 mg, 20 mg). 13-cis-retinoiinihappo. peräsuolen kynttilät (20 mg, 50 mg); voide (1 g – 100 mcg, 500 mcg, 1 mg).

Farmakokinetiikka

Nielemisen jälkeen imeytyminen vaihtelee, voi lisääntyä ruoan kanssa. Biologinen hyötyosuus on alhainen. Sitoutuminen veriplasman proteiineihin – 99,9%. Pitoisuus epidermissä on 2 kertaa pienempi kuin seerumissa. Tunkeutuu istukan läpi, imeytyy rintamaitoon. Vd – 5 l / kg. T1/2 – 19 tuntia, metaboliitti – 29 tuntia. Tärkeä rooli on enterohepaattisella verenkierrolla. Metaboloituu useiden CYP-isoentsyymien osallistuessa. Se erittyy virtsaan ja sapen mukana.

Sovellus isotretinoiinia

Kun lääkettä ottamalla inSivu on tarpeen seurata säännöllisesti maksan toimintaa ja veriplasman lipiditasoja ennen hoitoa, 1 kk kriittisellä penkillä hoidon aloittamisen jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein. Diabeteksen, liikalihavuuden, alkoholismin tai rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden yhteydessä suositellaan tiheämpää seurantaa. Jos sinulla on diabetes tai epäilet sitä, sinun on tarkkailtava tiukasti glukoositasoa veriplasmassa. Hoitojakson aikana tai jonkin aikaa sen päättymisen jälkeen on mahdotonta olla luovuttaja hedelmällisessä iässä oleville naisille. Potilaiden tulee välttää auringonvaloa, eivätkä he saa UFO-hoitoa. Hoidon aikana saattaa esiintyä piilolinssien intoleranssia. Isotretinoiinilla on teratogeeninen ja embryotoksinen vaikutus.

Sivu vaikutus isotretinoiini

Nieleminen: Kuiva limakalvo, ihottuma, ihotulehdus, hikoilu, märkivä isotretinoiinigranuloomat, paronykia, kynsien dystrofia, rakeisen kudoksen lisääntyminen vaurioituneella alueella, harvoin – hiustenlähtö ja vaskuliitti (Wegenerin granulomatoosi). Sidekalvotulehdus, valonarkuus, hämäränäön heikkeneminen, kaihi kehittyminen, kuulon heikkeneminen, päänsärky; harvoin – masennus, kouristuskohtaukset. Kuvataan kallonsisäisen hypertension kehittymisen tapauksia. Pahoinvointi, harvemmin – koliitti, verenvuoto maha-suolikanavasta, ohimenevä maksan transaminaasien toiminnan lisääntyminen. Tapauksia hepatiitti on kuvattu. Mahdollinen – anemia, neurosy, muutos verihiutaleiden määrässä. ESR:n nousu, TG-, Xc-, virtsahapon pitoisuuden nousu, HDL-tason lasku veriplasmassa. Lihas- ja nivelkipu; harvemmin – hyperostoosi. Käytettäessä peräsuolen kautta ja ulkoisesti 1-2 hoitoviikon ajan, voi esiintyä pahenemisreaktiota – isotretinoiinin uusien ihottumien ilmaantumista, kutinaa, turvotusta ja ihon punoitusta. Voimakkaalla reaktiolla on suositeltavaa keskeyttää hoito muutamaksi päiväksi ennen kuin se laantuu, ja sitten jatkaa ottamalla lääkettä samaan annokseen. Pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä kroonisen A-hypervitaminoosin oireita. Kun peräpuikkomassasta karkaa, paikallisesti ärsyttävä vaikutus on mahdollinen. Sen estämiseksi potilaita tulee pitää makaamassa 30 minuuttia kynttilän asettamisen jälkeen. Voidetta käytettäessä joissakin tapauksissa kehittyy intoleranssi, joka ilmenee 1-2 päivän hoidossa kutinalla, turvotuksella, täplikäs-populous eruptions; lääkitys on lopetettava ja anti-inflammatorinen hoito tulee suorittaa.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Tetrasykliinit vähentävät lääkkeen vaikutusta, lisäävät kohonneen kallonsisäisen paineen riskiä. Sulfonilamidit, tetrasykliinit, tiatsididiureetit lisäävät auringonpolttaman riskiä. Muiden retinoidien kanssa käytettynä hypervitaminoosi A:n riski kasvaa. Lääke heikentää progesteronin vaikutusta (ehkäisyvalmisteet).